Три ситуации, с которыми чаще всего приходят на эстетическую консультацию в стоматологии Алматы: «Откололся передний зуб, хочу восстановить и чтобы не было видно шва»; «Зубы пожелтели от кофе — хочу просто белее»; «Зубы стёрлись, стали короче, стало некрасиво, а ещё начал болеть сустав». У каждой ситуации — совершенно разный протокол, разный бюджет и разные риски.
Эта страница поможет вам до похода к врачу понять: что вообще относится к «эстетической стоматологии», какой метод обычно выбирают при вашей проблеме, из чего складывается смета и какие вопросы обязательно задать на консультации.
Дисклеймер: Данный материал носит справочный характер и не является медицинской рекомендацией. Цены — ориентиры по открытым прайсам клиник Алматы. Точный диагноз, план лечения и итоговая стоимость определяются только врачом после очного осмотра, снимков и функционального анализа прикуса.
Что такое эстетическая стоматология: простыми словами
Эстетическая стоматология — это раздел, который меняет цвет, форму, размер и положение зубов, видимых при улыбке. Грубо говоря: если вас не устраивает, как ваши зубы выглядят, — это к эстетике.
Что к ней относится:
- Отбеливание (в кабинете или домашнее)
- Художественная реставрация (прямые пломбы на передние зубы)
- Виниры (керамические и композитные накладки)
- Люминиры (ультратонкая разновидность виниров)
- Коронки и вкладки в зоне улыбки
- Ортодонтия (брекеты, элайнеры)
Что НЕ является эстетикой — и что нужно сделать ДО эстетики:
- Кариес, пульпит, периодонтит: нельзя ставить красивые виниры на больные зубы.
- Пародонтит (воспаление дёсен): сначала дёсны, потом улыбка.
- Неправильный прикус: без его коррекции виниры могут сколоться за год.
- Бруксизм (ночной скрёж зубами): без каппы любая эстетика — временное решение.
Карта выбора: проблема → метод → чего ожидать
| Проблема | Лучший метод (зависит от диагностики) | Визитов | Плюсы | Минусы / Ограничения | Срок службы |
|---|---|---|---|---|---|
| Потемнение, желтизна, кофейный налёт | Отбеливание (Zoom, Opalescence Boost) или микроабразия | 1–2 | Без обточки, быстро, натуральный зуб | Не работает на коронках/пломбах; нужно избегать красителей 2 нед. | 1–3 года при гигиене |
| Скол, трещина, щель между зубами | Прямая художественная реставрация или керамический винир | 1 (композ.) / 2–3 (керамика) | Быстро и дёшево (композ.); долго и красиво (керамика) | Композит тускнеет; керамика требует обточки | Композит: 3–7 лет; Керамика: 10–15 лет |
| Сильное разрушение, мёртвый зуб, старые пломбы | Вкладка (инлей/онлей) или полная коронка | 2–3 | Надёжно, восстанавливает анатомию | Обточка, стоимость, 2–3 визита | 10–20 лет |
| Кривизна, диастема, неправильный прикус | Ортодонтия (элайнеры/брекеты) → потом эстетика | 12–24 мес. | Решает причину, а не маскирует | Долго, нужна дисциплина, ретенция | Постоянно с ретейнером |
| Десна “ушла”, видны корни | Пародонтологическое лечение + реставрация или пластика дёсен | 2–6 | Убирает причину (воспаление) | Сначала лечение, потом эстетика | Зависит от гигиены |
Методы эстетической стоматологии: честный разбор
Художественная реставрация (прямой композит)
Когда подходит: небольшие сколы, щели, единичные тёмные пятна; живые зубы; хороший прикус без бруксизма.
Плюсы: один визит, зуб почти не обтачивается, исправить или переделать легко.
Минусы: материал тускнеет и может пигментироваться от кофе/чая через 2–5 лет. Требует полировки у врача раз в год.
По опубликованным прайсам клиник Алматы: реставрация фронтального зуба — от 30 000 до 80 000 ₸ в зависимости от сложности.
Виниры (керамические накладки)
Тонкая пластинка (0,3–0,7 мм), которая клеится на переднюю поверхность зуба. Существуют композитные (быстрее, дешевле) и керамические (E.max, цирконий — дольше служат, не красятся).
Когда подходит: стойкие пятна (флюороз, тетрациклин), форма зубов, старые пломбы в зоне улыбки.
Когда не подходит:
- Активный кариес или не вылеченные каналы.
- Бруксизм без защитной каппы.
- Глубокий прикус (верхние зубы перекрывают нижние полностью).
- Маленький объём собственной эмали.
Люминиры — ультратонкая разновидность (0,2 мм), рекламируются как «без обточки». Подходят в очень ограниченных случаях. На широко расставленных или развёрнутых зубах выглядят неестественно.
По опубликованным прайсам клиник Алматы:
- Композитные виниры: от 30 000 до 80 000 ₸ за зуб
- Керамические виниры (E.max): от 191 000 ₸ за зуб
- Люминиры: от 200 000 ₸ за зуб
Отбеливание
Форматы:
- Кабинетное (1 сеанс ≈ 45–60 мин): системы Zoom, Opalescence Boost. Эффект сразу, светлее на 4–8 тонов.
- Домашнее (каппы на ночь 2 нед.): мягче, равномернее, дольше сохраняется.
Кому нельзя: беременным и кормящим; при тонкой чувствительной эмали, кариесе, трещинах; на коронках и пломбах (они не светлеют — получится «пятнистый» эффект).
Как сохранить эффект: избегать красителей первые 2 недели, использовать каппу для домашнего поддержания, регулярно делать профгигиену.
По опубликованным прайсам клиник Алматы:
- Кабинетное отбеливание (Opalescence Boost): от 45 000 до 170 000 ₸
- Zoom WhiteSpeed: от 240 000 ₸
- Домашнее (Opalescence): от 55 000 ₸
Ортодонтия как база для эстетики
Ортодонтия стоит первой в плане, если зубы кривые: никакие виниры не создадут красивую улыбку на зубах с неправильным положением без масштабной обточки. Сначала ровняем — потом «полируем» эстетику. Элайнеры (например, Invisalign/OrthoSnap) незаметны, но требуют строгой дисциплины.
Микропротезирование: вкладки и накладки
Инлей (вкладка) и онлей (частичная накладка) — это непрямые реставрации, которые делаются в лаборатории и потом приклеиваются. Часто это честнее, чем виниры: меньше снимается ткани зуба, прочность выше, точность лучше. Для зубов с крупными старыми пломбами вместо коронки нередко правильнее поставить вкладку.
Цены в Алматы: ориентиры по уровням клиники
Ниже — диапазоны по опубликованным прайс-листам клиник Алматы. Итоговая сумма определяется только после осмотра. Цифры — в тенге (₸).
| Услуга | Эконом | Средний | Премиум |
|---|---|---|---|
| Кабинетное отбеливание | от 45 000 | 100 000–150 000 | 170 000–240 000+ |
| Реставрация 1 фронт. зуба (композ.) | от 30 000 | 50 000–80 000 | 80 000–120 000 |
| Композитный винир (1 зуб) | от 30 000 | 50 000–70 000 | 70 000–80 000 |
| Керамический винир / E.max (1 зуб) | от 70 000 | 100 000–150 000 | 191 000–250 000+ |
| Металлокерамическая коронка (1 зуб) | от 18 000 | 35 000–55 000 | 60 000–100 000+ |
| Коронка из циркония (1 зуб) | от 60 000 | 100 000–150 000 | 150 000–250 000+ |
Что НЕ входит в базовую строчку прайса почти всегда:
- Диагностика и снимки (ОПТГ, КТ)
- Анестезия
- Лечение каналов или укрепление штифтом (от 8 000–26 000 ₸ ) до установки коронки
- Временные коронки/виниры на период изготовления
- Ночная каппа от бруксизма
Долговечность и уход: что реально влияет на срок службы
Зубы не вечны по определению, и даже лучшая керамика в мире требует ухода. От вас зависит:
- Чистка 2 раза в день + зубная нить: кариес под краем коронки или пломбы — главная причина переделок.
- Профгигиена раз в полгода: врач снимет налёт, отполирует края реставраций и вовремя заметит проблему.
- Отказ от разгрызания орехов, открывания бутылок зубами, грызения ногтей: фарфор и стекловолокно не переносят точечных ударных нагрузок.
- Ночная силиконовая каппа (сплинт): если у вас бруксизм (скрежет ночью), без каппы реставрации могут не прожить и 2 лет. Это не опция — это условие гарантии.
Риски и анти-«развод»: красные флаги и 10 вопросов врачу
Красные флаги на консультации 🚩
- «Поставим 10 виниров за один день — всем одинаково». Перед установкой керамики нужна лаборатория (3–7 дней), моделирование формы и примерка.
- «Диагностика не нужна, сделаем по фото». Без рентгена нельзя оценить состояние корней и каналов под будущими коронками.
- «Гарантия 10–15 лет на всё». Гарантию дают на работу клиники (материал, фиксация). Она не распространяется на то, что пациент будет грызть ногти или поленится купить ирригатор.
- «Прикус не важен — поставим виниры поверх». Неправильный прикус скалывает любую эстетическую работу через 2–3 года.
- «Лечение каналов не нужно — обточим и закроем». Закрыть воспаление коронкой — это отложенная и дорогая проблема.
Что должно быть в хорошем плане лечения
- Фотопротокол: фото улыбки до лечения, боковой вид, снимки в ретракторе (когда губы отведены).
- Анализ прикуса: кто делает прикус — терапевт или нужен гнатолог?
- Спецификация материалов: конкретный производитель (например, IPS E.max, Vita Zahnfabrik), не просто «хороший фарфор».
- Поэтапная смета: отдельно — диагностика, лечение, временные конструкции, постоянные.
- Wax-up / Mock-up: для масштабных работ (6+ зубов) врач сначала делает восковую или акриловую «примерку» формы. Это важный этап, не «лишний».
10 вопросов для консультации
- Нужно ли мне сначала вылечить кариес/дёсны/прикус перед эстетическим планом?
- Можно ли сделать примерку формы (Wax-up/Mock-up) до окончательного решения?
- Какой материал вы рекомендуете в моём случае и почему именно он?
- Будет ли коффердам (изоляция) при реставрации? Входит ли он в цену?
- Что входит в озвученную стоимость, а что считается отдельно?
- Нужна ли мне ночная каппа от бруксизма и кто её делает?
- Сколько визитов потребуется и какова хронология работы?
- Какова гарантия, на что именно она распространяется и что не входит?
- Что делать, если через год реставрация сколется?
- Как мне ухаживать за зубами после лечения, чтобы работа прослужила максимально?
FAQ: 10 честных ответов на частые вопросы
1. Больно ли ставить виниры?
Сама установка безболезненна. Небольшая чувствительность возможна в первые 2–3 дня после обточки зубов под постоянные виниры. Анестезия устраняет дискомфорт в кресле полностью.
2. Что лучше: композитный или керамический винир?
Зависит от задачи. Если нужно быстро и бюджетно — композит. Если нужна долговечность, белизна без пигментации и точная эстетика на 10+ лет — керамика (E.max или цирконий).
3. Сколько реально держится реставрация?
Композит: 3–7 лет при правильной гигиене. Керамика (E.max): 10–15 лет. Во многом определяется поведением пациента, а не только работой врача.
4. Можно ли делать виниры при бруксизме?
Да, но только после изготовления ночной защитной каппы (сплинта). Без неё любой материал — под угрозой.
5. Портит ли отбеливание эмаль?
Клинические данные показывают: профессиональное отбеливание при здоровых зубах и соблюдении протокола не разрушает эмаль. Временная чувствительность — норма. Вред наступает при злоупотреблении (слишком частое повторение или самодеятельность с аптечными полосками поверх кариеса).
6. Можно ли отбеливать коронки и пломбы?
Нет. Искусственные материалы не реагируют на гель. Сначала отбеливают свои зубы, потом при необходимости меняют пломбы/коронки под новый цвет.
7. Нужно ли удалять нервы под виниры?
Нет, если зубы здоровы. Классическая установка виниров не затрагивает нерв. Обточка минимальна — убирается 0,3–0,7 мм эмали.
8. Через сколько лет надо менять виниры?
Керамика не имеет «обязательного» срока замены. Меняют, когда скол, трещина или когда изменился цвет соседних зубов. При хорошей гигиене виниры стоят 15–20 лет.
9. Что, если мне не понравится форма или цвет после установки?
Именно поэтому хорошие клиники делают Mock-up (временную примерку) до финального протокола. Сразу соглашаться «на готовое» без примерки — риск разочарования.
10. Нужен ли ортодонт перед эстетической работой?
Зависит от прикуса. Если зубы стоят ровно — нет. Если есть скученность или неправильный прикус, ортодонтия значительно снижает объём обточки и продлевает срок службы работы.
Хотите понять, что подойдёт именно вам?
Отправьте фото улыбки (при хорошем освещении, спереди и сбоку) и коротко опишите вашу цель: что вас беспокоит, болит ли что-нибудь, есть ли ночной скрёж. Я помогу составить персональный список вопросов для врача и подскажу, на что обратить внимание при сравнении планов лечения в разных клиниках — без рекламы и давления.