Съёмный протез — это не «пережиток прошлого» и не «последний вариант». Для миллионов людей это разумное, проверенное и комфортное решение проблемы потери зубов. Однако именно в этой области у пациентов больше всего страхов: «будет выпадать», «не смогу есть», «натрёт», «все поймут, что это протез». Большинство этих страхов связаны не с самими протезами, а с неправильным выбором конструкции или некачественным изготовлением.
На этой странице мы разберём всё честно: какие виды съёмных протезов существуют сегодня, как они держатся, чем отличается акрил от нейлона, когда без имплантов стабильности не добиться, как правильно адаптироваться и ухаживать. Отдельно — актуальные цены на съёмные протезы в Казахстане и Алматы. Любое конкретное решение принимается только после осмотра у стоматолога-ортопеда.
Что такое съёмный протез и из чего он состоит
Съёмный зубной протез — это конструкция, которую пациент может снимать и устанавливать самостоятельно. В отличие от коронки или моста, он не приклеивается к зубам на цемент. Анатомически и технически протез состоит из нескольких частей.
Базис — основа протеза
Базис — это «тело» конструкции, имитирующее дёсны и удерживающее искусственные зубы. Он распределяет жевательную нагрузку по поверхности альвеолярного отростка (костный гребень под десной). Материал базиса — главный критерий классификации:
- Акрил (PMMA) — твёрдый, прочный, поддаётся ремонту.
- Нейлон (термопласт) — мягкий, гибкий, не содержит металла.
- Acry-Free и аналоги — жёсткий безмономерный пластик, гипоаллергенный.
- Металлическая дуга + пластмасса — основа бюгельных протезов.
Искусственные зубы
Вставные зубы изготавливаются из акрила (дешевле, легче стираются) или фарфора/композита (прочнее, эстетичнее, дороже). Они подбираются по форме, размеру и цвету, максимально имитируя натуральные зубы.
Элементы фиксации
Именно эта часть определяет, насколько хорошо протез держится во рту:
- Кламмеры — металлические (или пластиковые при нейлоне) «крючки», охватывающие опорные зубы. Надёжны, но при улыбке могут быть видны металлические элементы.
- Аттачменты (замки) — прецизионные механические замки, фиксирующие протез к специально изготовленным коронкам на опорных зубах. Невидимы снаружи, требуют дополнительного этапа (коронки на опоры).
- Дуга (бюгель) — металлическая балка, пересекающая нёбо или пространство под языком. Уменьшает объём базиса, что повышает комфорт.
- Присасывание (адгезия слюны) — для полных протезов при полном отсутствии зубов.
Почему посадка и прикус решают всё
Протез, изготовленный без точных слепков и без проверки прикуса — это протез, который гарантированно натирает и плохо держится. Точность прилегания базиса к десне на 70% определяет комфорт. Правильная высота прикуса влияет на нагрузку, положение сустава и внешний вид лица (избыточное или недостаточное межальвеолярное расстояние меняет тонус лицевых мышц).
Кому подходят съёмные протезы (показания)
Съёмные протезы — не универсальное решение, но в ряде случаев они являются оптимальным или единственным выбором:
Полная потеря зубов (полная адентия). При отсутствии всех зубов на одной или обеих челюстях полный съёмный протез даёт возможность жевать и говорить. Имплантация здесь также возможна, но значительно дороже и требует хирургии.
Частичная потеря зубов при отсутствии нескольких зубов в разных участках челюсти, когда несъёмный мост технически невозможен (нет подходящих опор).
Временное решение на период имплантации. Пока импланты приживаются (3–6 месяцев), пациент носит временный съёмный протез, чтобы не оставаться без зубов.
Ограничения к имплантации: некомпенсированный диабет, выраженный остеопороз, онкологическое лечение, нежелание хирургического вмешательства, недостаточный финансовый ресурс для имплантации.
Пожилые пациенты с сопутствующими заболеваниями, для которых операция сопряжена с рисками, — основная группа пользователей съёмных протезов.
Основные виды съёмных протезов (с таблицей сравнения)
| Критерий | Акриловый | Нейлоновый | Acry-Free | Бюгельный (кламм.) | Бюгельный (аттачм.) | Иммедиат |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Комфорт | Средний | Высокий | Высокий | Высокий | Очень высокий | Удовлетворит. |
| Фиксация | Средняя | Средняя | Средняя | Хорошая | Отличная | Слабая |
| Эстетика | Хорошая | Превосходная | Превосходная | Хорошая | Отличная | Удовлетворит. |
| Влияние на опорные зубы | Умеренное | Минимальное | Минимальное | Контролируемое | Требует коронок | Минимальное |
| Ремонтопригодность | Хорошая | Сложная | Средняя | Хорошая | Сложная | Хорошая |
| Срок службы | 5–7 лет | 3–5 лет | 5–7 лет | 10–15 лет | 10–15 лет | 3–6 мес. |
| Цена (ориент.) | Доступная | Средняя | Средняя | Средняя/высокая | Высокая | Низкая |
Акриловые пластиночные протезы (полные и частичные)
Акрил (полиметилметакрилат, PMMA) — самый распространённый материал в съёмном протезировании. Базис твёрдый, розовый, хорошо имитирует дёсны. Полный акриловый протез охватывает всё нёбо (верхняя челюсть) или подковообразную зону (нижняя), что обеспечивает достаточную площадь для фиксации за счёт адгезии слюны.
Когда лучший «бюджетный» выбор:
- Полная адентия при ограниченном бюджете
- Как базовый вариант для пожилых пациентов
- Временный протез на период имплантации
Плюсы: доступная цена, легко ремонтируется (можно добавить зуб или восстановить трещину), хорошо имитирует цвет дёсен.
Минусы: более толстый и объёмный по сравнению с металлическими конструкциями; перекрывает нёбо полностью — некоторые ощущают дискомфорт и нарушение вкуса; при плохом прилегании натирает; содержит остаточный мономер (аллерген у части пациентов).
Кому может натирать сильнее: пациентам с атрофированным (плоским, «сглаженным») альвеолярным гребнем после длительного отсутствия зубов, с сухостью во рту (ксеростомия) и при неточном изготовлении.
Нейлоновые протезы
Нейлоновые (термопластические) протезы изготавливаются методом литья под давлением из гибкого полупрозрачного материала. Кламмеры — того же нейлона, практически невидимы.
Плюсы:
- Не содержат металла и остаточного мономера → гипоаллергенны
- Гибкость снижает риск травмы слизистой при неточном прилегании
- Высокая эстетика: нет видимых крючков, нейлон имитирует цвет тканей десны
- Не бьются при падении
Минусы:
- Гибкость — одновременно слабость: нейлон «пружинит», что снижает эффективность жевания при большой нагрузке
- Деформируется в горячей воде → нельзя кипятить и хранить в горячей жидкости
- Сложнее в ремонте — соединить нейлон труднее, чем акрил
- Кламмеры из нейлона менее стабильны, чем металлические → держатся хуже
- Поверхность со временем становится шероховатой и накапливает налёт больше, чем акрил
В каких случаях не лучший вариант: при полной адентии (при полном отсутствии зубов нейлону не за что «держаться» кламмерами); при необходимости протеза для жевательной зоны с высокой нагрузкой; при бруксизме.
Acry-Free / Акри-Фри (безмономерные протезы)
Acry-Free — торговое название группы безмономерных термопластических материалов на основе полиуретана или поликарбоната. Жёсткий (в отличие от нейлона), но не содержит остаточного мономера ПММА.
Кому подходит:
- Пациентам с аллергией или непереносимостью акрилового мономера (контактный стоматит, жжение под обычным протезом)
- При нарушениях, при которых противопоказано металлическое кламмерное крепление
- По данным производителей, допустим при эпилепсии и бруксизме (из-за отсутствия металла и более мягкой структуры, снижающей риск травмы)
Плюсы: гипоаллергенность, хорошая эстетика, достаточная жёсткость для жевания, срок службы до 7 лет.
Минусы: дороже обычного акрила; ремонт сложнее; в России и СНГ меньше зубных техников, специализирующихся на этом материале.
Как понять, что это ваш вариант: если вы замечали раздражение, зуд или покраснение дёсен под акриловым протезом, расскажите об этом врачу до начала изготовления. По показаниям можно пройти аллергопробу или сделать патч-тест на акриловый мономер.
Бюгельные протезы
Бюгельный протез («бюгель» — от нем. Bügel, «скоба», «дуга») — наиболее функциональный вид частичного съёмного протеза. Основа — литая металлическая дуга из кобальт-хромового сплава или титана, к которой крепятся базис с искусственными зубами и элементы фиксации.
Почему меньше перекрывает нёбо: Металлическая дуга тонкая (1–2 мм) и жёсткая, поэтому базис не должен охватывать всё нёбо для сохранения формы — достаточно перекладины дуги. Пациенты, переходящие с акрилового на бюгельный протез, отмечают качественный скачок в ощущении свободы нёба.
Варианты фиксации:
- Кламмеры (классические) — металлические «крючки», охватывающие опорные зубы. Надёжны, доступны по цене. Видны при улыбке (у боковых зубов — как правило, нет; у передних — заметны).
- Аттачменты (замковые системы) — миниатюрные прецизионные замки: одна часть встроена в коронку на опорном зубе, вторая — в протез. При смыкании «щёлкает» как кнопка. Абсолютно не видны. Требуют коронок на опорные зубы (дополнительные расходы). Предпочтительны в зоне улыбки.
Срок службы: 10–15 лет при правильном уходе. Металлическая дуга практически вечна; меняют базис и зубы при износе.
Кому подходит: пациентам с частичной потерей зубов при наличии крепких опорных зубов; тем, кто хочет максимальный комфорт среди съёмных конструкций без хирургии.
Кому не подходит: при полной адентии; при нездоровых, подвижных зубах-опорах.
Иммедиат-протез («бабочка»)
Иммедиат (от лат. immediatus — немедленный) — временный частичный протез, вставляемый сразу после удаления зубов. Назван «бабочкой» из-за характерной формы двух крыльев-кламмеров.
Только как временное решение. Иммедиат сохраняет эстетику на период заживления, но по комфорту и стабильности значительно уступает постоянным конструкциям. Из-за активной перестройки костного гребня после удаления протез быстро теряет посадку — обычно через 3–6 месяцев его заменяют на постоянную конструкцию.
Чего ожидать: нестабильность при жевании, необходимость подклейки, частые коррекции.
Условно-съёмные протезы на имплантах (overdenture)
Overdenture (оверденчер) — съёмный протез, который фиксируется не на зубы, а на специальные замки, установленные поверх вживлённых имплантов. Пациент снимает его для чистки и ночного хранения, но в течение дня он не болтается и не выпадает.
Когда это «прыжок по комфорту»:
- Полная адентия нижней челюсти (где обычный протез держится хуже всего)
- Выраженная атрофия костного гребня
- Пациент физически или психологически не готов к полному несъёмному протезу All-on-4
Типы замков: шаровые абатменты (ball-and-socket), системы Locator (низкий профиль, компенсируют угол импланта), балочные конструкции (bar) — объединяют 3–4 импланта в единую балку для максимальной стабильности.
Что обычно входит в лечение:
- Хирургический этап: установка 2–4 имплантов
- Формирователи десны
- Ортопедический этап: сам протез + замковые абатменты
- Периодическая замена вставок Locator (расходник, раз в 1–2 года)
Как протез держится и почему «падает»
Это самый частый страх пациентов — и самый объяснимый. Разберём механику.
Анатомия и «присасывание»
Полный протез держится за счёт трёх факторов:
- Адгезия слюны — тонкий слой слюны создаёт отрицательное давление между базисом и слизистой (как стекло на мокром столе).
- Замкнутое пространство — край протеза должен плотно прилегать к слизистой, перекрывая доступ воздуха под базис. При зевании, смехе или жевании этот замок временно нарушается.
- Анатомическое соответствие — форма протеза должна точно повторять рельеф нёба и гребня.
Почему нижний протез держится хуже
Это физиология, не дефект изготовления. На нижней челюсти:
- Площадь опоры (гребень) значительно меньше, чем у верхней
- Присасывание нарушается движениями языка и щёк
- Подъязычные мышцы постоянно смещают протез при речи
Это — главная причина, почему именно пациенты с нижним полным протезом чаще обращаются к имплантологу за оверденчером.
Роль клеящих кремов
Крем-адгезив (Корега, Протефикс) — дополнительный слой, увеличивающий вязкость и сцепление протеза. Это нормальный инструмент, особенно при адаптации.
Ограничения: крем не компенсирует плохую посадку протеза (он маскирует проблему, не решая её), при выраженной атрофии кости крем не поможет. Если вы используете крем каждый день с первого же месяца — это сигнал, что протез изготовлен неточно или нужна перебазировка.
Когда без имплантов стабильности не будет
Если за 10–20 лет без зубов кость сильно атрофировалась и «гребень» практически исчез, никакой протез не будет стабильным физически. Слизистая тонкая, кости нет, присасываться не к чему. В такой ситуации единственное долговечное решение — 2–4 мини-импланта для фиксации оверденчера.
Как выбрать протез: алгоритм выбора по ситуациям
Схема ниже — практический ориентир. Финальное решение — только у ортопеда после осмотра.
| Сколько зубов осталось | Вопрос | Ответ | Чаще выбирают | Почему | Важно |
|---|---|---|---|---|---|
| Нет ни одного | Важна максимальная стабильность? | Да | Условно-съёмный на 2–4 имплантах (overdenture) | Самая надёжная фиксация, не падает | После диагностики |
| Нет ни одного | Важна максимальная стабильность? | Нет | Полный акриловый протез | Доступный и рабочий вариант | После диагностики |
| Нет ни одного | Ограничен бюджет | — | Acry-Free или нейлон | Мягче и легче акрила | Если условия подходят |
| Часть зубов есть | Опорные зубы крепкие? | Нет | Сначала лечение пародонта | Нужно укрепить опоры | Обязательно |
| Часть зубов есть | Опорные зубы крепкие? | Да | Важна эстетика, без металла? | Бюгельный на аттачментах | Без видимых кламмеров |
| Часть зубов есть | Опорные зубы крепкие? | Да | Эстетика не критична | Бюгельный с кламмерами | Надёжный и дешевле |
| Часть зубов есть | Мало зубов для бюгеля | — | Нейлон или Acry-Free | Можно без жёстких кламмеров | По показаниям |
Сценарии и рекомендации:
- Нет зубов совсем (верхняя челюсть), достаточный гребень: Полный акриловый протез — хорошая посадка за счёт нёба. Нейлон — если важна эстетика и нет аллергии. Acry-Free — при непереносимости акрила.
- Нет зубов совсем (нижняя челюсть), нестабильность: Оверденчер на 2–4 имплантах — существенно повышает качество жизни.
- Нет нескольких зубов, опорные зубы здоровы, важна эстетика: Бюгельный протез с аттачментами — невидимые крепления, металл внутри.
- Нет нескольких зубов, опорные зубы здоровы, бюджет ограничен: Бюгельный с кламмерами. При жевательных зубах — крючки практически не видны.
- Выраженный рвотный рефлекс, непереносимость нёба: Бюгельный (минимальная площадь базиса). Если рефлекс очень сильный — оверденчер или несъёмные конструкции.
- Аллергия на акрил: Acry-Free или нейлон.
Этапы изготовления и установки (по визитам)
Визит 1 — Диагностика и консультация. Врач осматривает полость рта, снимает при необходимости рентген (панорамный снимок или КЛКТ), оценивает состояние оставшихся зубов, объём кости, качество слизистой. Обсуждается вид протеза, материал, фиксация.
Визит 2 — Предварительные слепки. По ним изготавливается индивидуальная ложка — инструмент для более точного финального слепка. Нельзя пропускать этот этап: именно индивидуальная ложка даёт «посадку» базиса.
Визит 3 — Функциональные слепки и определение прикуса. Точный слепок в индивидуальной ложке + определение межальвеолярного расстояния (высоты нижней трети лица). Если высота ошибочна — жевание будет некомфортным, возможны боли в суставе.
Визит 4 — Примерка восковой конструкции. Зубы расставлены в воске, пациент смотрится в зеркало. Это момент, когда можно скорректировать форму, цвет, расположение зубов. После этой примерки изменения вносятся бесплатно — после полимеризации это уже сложно.
Визит 5 — Выдача протеза и первые коррекции. Первые коррекции проводятся по ощущениям через 3–7 дней (натёртые места). Нормально делать 2–4 коррекции в первый месяц.
Перебазировка — технический термин, означающий замену или наращивание базиса протеза изнутри для восстановления посадки. Проводится примерно через 1–2 года: за это время кость под протезом немного убывает и базис начинает «болтаться». Перебазировка стоит дешевле нового протеза и продлевает срок службы на несколько лет.
Адаптация к съёмным протезам: план на 14–30 дней
Адаптация — это обязательный и нормальный процесс. Мозг воспринимает протез как «чужеродный объект» и командует мышцам его «вытолкнуть». Задача — дать нервной системе время перенастроиться.
Первые 3–5 дней
Что нормально: повышенное слюноотделение, ощущение распирания, лёгкое нарушение дикции (шепелявость), давление. Это всё — норма.
Что НЕ нормально: острая боль, кровоточащая рана от натёртости, сильный отёк десны. При этих симптомах нужна коррекция у врача.
Неделя 2
Постепенно начинайте возвращать привычные продукты. Начинайте с мягкого: варёные овощи, тушёное мясо, рыба, яйца. Исключите в первые 2 недели: орехи, твёрдый хлеб, жёсткое мясо, сырую морковь.
Неделя 3–4
Большинство пациентов к этому времени отмечают, что «привыкли». Речь нормализуется. Для ускорения адаптации речи — читайте вслух по 10–15 минут в день.
Когда ОБЯЗАТЕЛЬНО идти на коррекцию
- Боль при жевании не уходит к 7-му дню
- На слизистой есть потёртость с белёсым налётом (пролежень)
- Протез самопроизвольно выпадает при зевании, смехе или при обычном открытии рта
- После 4–5 недель ношения по-прежнему нарушена речь
Уход за съёмными протезами: безопасно и конкретно
Правильный уход — это не только гигиена, но и сохранение формы, цвета и срока службы протеза.
Ежедневная чистка
Протез чистят после каждого приёма пищи или хотя бы утром и вечером:
- Мягкая зубная щётка с нейтральной (не абразивной) пастой или хозяйственным мылом
- Движения мягкие, круговые — чтобы не деформировать кламмеры
- Особое внимание — внутренней поверхности, контактирующей с десной, и зонам вокруг кламмеров
Что делать после еды
Снять протез, прополоскать под проточной водой. Прополоскать рот. При наличии времени — почистить щёткой.
Хранение
- Акриловые и Acry-Free протезы: хранят в воде или специальном контейнере с очищающим раствором. Акрил не должен пересыхать — трескается.
- Нейлоновые протезы: также в воде. Хранение в сухом виде допустимо, но нейлон может незначительно деформироваться при пересыхании.
- Бюгельные протезы: можно хранить как в воде, так и в сухом контейнере (металлическая дуга не пересыхает).
- Ночное хранение: многие врачи рекомендуют снимать протез на ночь, давая слизистой «отдохнуть» и восстановить кровоснабжение. Уточняйте у своего ортопеда.
Что категорически нельзя
- Кипятить — деформируется любой материал кроме металлической дуги
- Горячая вода (выше 45°C) — тот же эффект, что кипяток
- Отбеливающие таблетки для постоянного использования — разрушают поверхность, обесцвечивают базис
- Абразивные пасты — царапают базис, на шероховатостях скапливается налёт быстрее
- Спиртовые растворы — обезжиривают и охрупчивают пластик
Профгигиена и осмотры
Раз в 6 месяцев — плановый осмотр у ортопеда + профессиональная чистка опорных зубов (кариес под кламмерами — частая проблема при плохой гигиене).
Срок службы и обслуживание
| Вид протеза | Средний срок | Что чаще всего меняют / ремонтируют |
|---|---|---|
| Акриловый (полный) | 5–7 лет | Перебазировка через 1–2 года, замена сколотого зуба |
| Акриловый (частичный) | 5–7 лет | Перебазировка, замена зуба, починка трещины |
| Нейлоновый | 3–5 лет | Полировка поверхности, замена кламмеров |
| Acry-Free | 5–7 лет | Полировка, перебазировка |
| Бюгельный (кламм.) | 10–15 лет | Замена базиса/зубов, перебазировка |
| Бюгельный (аттачм.) | 10–15 лет | Замена матрицы аттачмента (раз в 2-3 года) |
| Иммедиат-протез | 3–6 мес. | Замена на постоянную конструкцию |
Когда пора менять протез:
- Протез расшатался и перебазировка уже не даёт эффекта
- Базис потрескался или сломался
- Зубы стёрлись до основания — прикус нарушился
- Внешний вид стал неприемлемым
- Опорные зубы изменились (пломбы, лечение), протез больше не подходит
Риски и «красные флаги»: как избежать проблем
| Симптом | Возможная причина | Что делать | Когда срочно к врачу |
|---|---|---|---|
| Постоянные язвы / кровоточащие пролежни | Неточная посадка, нависающий край, твёрдые включения | Записаться на коррекцию. Не пытаться сошлифовать самостоятельно | При незаживающей язве более 2 недель — немедленно к врачу (дифдиагностика с онкологией) |
| Боль при жевании | Завышенный прикус, перегруз опорных зубов | Уменьшить нагрузку, мягкая диета, визит к ортопеду | Острая боль с первого дня → коррекция срочно |
| Неприятный запах | Налёт под базисом, кариес опорных зубов, пародонтит | Улучшить гигиену. Дезинфицирующие таблетки | Запах не исчезает через 2–3 дня активной гигиены → осмотр врача |
| Трещина / перелом протеза | Падение, перегрузка, материальная усталость | Собрать фрагменты (не склеивать суперклеем!), отнести в клинику на починку | Сразу |
| Протез шатается / падает | Убыль кости, высохший акрил, потеря опорного зуба | Записаться на перебазировку или переделку | При потере опорного зуба — быстро |
| Воспаление и кровоточивость десны | Под кламмерами или базисом скапливается налёт и бактерии (пародонтит) | Усилить гигиену, использовать ирригатор | Острое воспаление, отёк, гной → к врачу в течение 1–2 дней |
Цена съёмных протезов «под ключ» в Казахстане и Алматы (ориентиры)
Цены на 2025–2026 год по данным казахстанских клиник.
Казахстан (средние значения по рынку)
| Вид протеза | Диапазон цен (тг) |
|---|---|
| Иммедиат-протез («бабочка») | 20 000 – 40 000 |
| Частичный акриловый | 40 000 – 100 000 |
| Полный акриловый | 70 000 – 160 000 |
| Нейлоновый частичный | 90 000 – 150 000 |
| Нейлоновый полный | 80 000 – 140 000 |
| Acry-Free (частичный/полный) | 100 000 – 180 000 |
| Бюгельный с кламмерами | 80 000 – 180 000 |
| Бюгельный с аттачментами (+ коронки на опорных зубах) | 200 000 – 500 000+ |
| Оверденчер на 2 имплантах (под ключ) | от 500 000 – 800 000 |
| Оверденчер на 4 имплантах (под ключ) | от 800 000 – 1 500 000 |
Алматы — ориентиры
| Вид протеза | Ориентир в Алматы (тг) |
|---|---|
| Съёмные протезы (любой вид) | от 94 000 |
| Полный акриловый | от 125 000 – 180 000 |
| Нейлоновый (частичный/полный) | от 120 000 – 200 000 |
| Бюгельный | от 130 000 – 200 000+ |
Почему такой разброс в ценах:
- Класс и репутация клиники
- Марка материалов (базис Bredent или отечественный аналог, гарнитура Ivoclar или безымянная)
- Армирование базиса металлической сеткой (снижает риск поломки, увеличивает цену)
- Количество примерок (стандарт — 2, сложные случаи — 3–4)
- Наличие собственной лаборатории vs. аутсорсинг
- Тип фиксации (аттачменты требуют изготовления коронок на опорных зубах — отдельная статья расходов)
FAQ — Ответы на частые вопросы
1. Какие самые удобные съёмные протезы?
По комфорту лидирует бюгельный протез с аттачментами: тонкая дуга почти не занимает места, замки невидимы, фиксация надёжная. Среди бюджетных — нейлоновый (не травмирует мягкие ткани). При полной адентии — оверденчер на 2–4 имплантах.
2. Чем опасен съёмный протез? (нейтрально)
При неправильном изготовлении или уходе возможны: кариес опорных зубов под кламмерами, атрофия костного гребня (кость без нагрузки убывает), пролежни на слизистой, воспаление дёсен. Эти риски снижаются точным изготовлением, регулярными осмотрами и хорошей гигиеной.
3. Сколько стоят съёмные протезы в Казахстане?
Полный акриловый протез — от 70 000 до 160 000 тг. Нейлоновый — от 80 000 до 200 000 тг. Бюгельный с кламмерами — от 80 000 до 180 000 тг. В Алматы — ближе к верхней границе.
4. Как крепятся съёмные протезы?
Полные — за счёт адгезии слюны и вакуума. Частичные — с помощью кламмеров (крючков за опорные зубы), аттачментов (замков в коронках) или, при нейлоне, гибких нейлоновых крючков.
5. Почему нижний протез плохо держится?
Физиология: меньшая площадь опоры и постоянное движение языка нарушают вакуум под базисом. Решение — оверденчер на 2 имплантах.
6. Можно ли сделать протез «без нёба»?
Да. Бюгельный протез имеет тонкую дугу вместо сплошного нёбного перекрытия. Это не «без нёба», но значительно меньше закрывает. Полностью «без нёба» возможен только при опоре на импланты (несъёмный протез All-on-4 или оверденчер на балке).
7. Как быстро привыкнуть к протезу?
Основная адаптация — 2–4 недели. Носите протез регулярно, не снимайте при первых неудобствах (кроме острой боли), читайте вслух для нормализации речи. Не пытайтесь самостоятельно подточить или исправить — только коррекция у врача.
8. Как понять, что протез сделан плохо?
Признаки: частые и упорные пролежни, постоянная нестабильность (выпадение при жевании и речи) без связи с атрофией, неправильный прикус (чувствуете, что жуёте на один бок), быстрое изменение цвета базиса, запах из нового протеза.
9. Что лучше: съёмный протез или импланты?
Не корректное сравнение: это разные решения для разных ситуаций. Имплант лучше по комфорту, долговечности и сохранению кости. Съёмный протез лучше по доступности, скорости изготовления и отсутствию хирургии. Выбор зависит от состояния здоровья, объёма кости и бюджета.
10. Нужно ли снимать протез на ночь?
Большинство ортопедов рекомендуют снимать на 6–8 часов, чтобы слизистая «отдыхала» и восстанавливалась. Точную рекомендацию даёт ваш лечащий врач.
11. Можно ли есть с протезом всё?
После адаптации — почти всё, избегая очень твёрдых продуктов (целые орехи, твёрдые косточки). Нейлоновые и Acry-Free протезы менее устойчивы к сильному давлению, чем металлические или акриловые.
12. Что делать, если протез сломался?
Собрать фрагменты. Не склеивать самостоятельно суперклеем — испортит поверхность и врач не сможет правильно восстановить геометрию. Отнести в клинику: акриловый починят в тот же или на следующий день.
13. Можно ли использовать зубной клей (адгезивный крем) каждый день?
Временно — да, особенно в период адаптации. Постоянное использование означает, что посадка протеза ухудшилась и нужна перебазировка.
14. Надо ли делать рентген перед протезом?
Да. Панорамный снимок позволяет оценить состояние корней опорных зубов, наличие скрытого кариеса и кист под ними, а также плотность и высоту костного гребня.
15. Сколько раз нужно приходить к врачу при изготовлении протеза?
Стандарт: 4–6 визитов (слепки, примерки, выдача, коррекции). Сложные случаи — больше.
Итог — что выбрать за 60 секунд
Краткий конспект:
- Нет всех зубов + ограниченный бюджет → полный акриловый протез
- Нет всех зубов + нижняя челюсть держится плохо → оверденчер на 2–4 имплантах
- Нет нескольких зубов + есть крепкие опоры → бюгельный протез
- Зона улыбки + нет металла → бюгельный с аттачментами или нейлоновый
- Аллергия на акрил → Acry-Free
- Временный вариант → иммедиат («бабочка»)
Следующий шаг: Запишитесь на консультацию к стоматологу-ортопеду. Возьмите с собой результаты предыдущих снимков (если есть). Попросите врача составить два варианта плана: с учётом вашего бюджета и с учётом идеального долгосрочного результата. Это позволит вам принять осознанное решение.