Стоматит во рту: лечение, полоскание, причины и симптомы у взрослых

Как лечить стоматит во рту у взрослых: эффективные полоскания, препараты, причины появления язвочек и симптомы. Быстрое избавление от болячек

Стоматит — это распространенное воспалительное заболевание слизистой оболочки ротовой полости, которое проявляется образованием болезненных язвочек, покраснением, отечностью и дискомфортом. Это заболевание может возникать в любом возрасте и имеет несколько разновидностей, требующих специфического подхода к лечению. В данной статье мы подробно рассмотрим причины возникновения стоматита у взрослых, его симптомы и эффективные методы лечения — от домашних средств до профессиональной помощи. Своевременное обращение к специалисту и правильно подобранная терапия помогут быстро избавиться от неприятных симптомов и предотвратить осложнения.

Что такое стоматит и его разновидности у взрослых

Стоматит — это воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта, которое развивается на фоне снижения иммунитета, аллергических реакций, системных заболеваний или в ответ на раздражение и травмы слизистой. В зависимости от причин возникновения и клинических проявлений, современная стоматология выделяет несколько основных видов стоматита, каждый из которых имеет свои особенности течения и требует определенного подхода к лечению.

Основные виды стоматита

Катаральный стоматит — наиболее легкая форма заболевания, при которой не образуются язвы или другие дефекты. Основные симптомы включают покраснение (гиперемию) и отек слизистой, что вызывает болезненные ощущения во время приема пищи и при разговоре. Этот вид стоматита может быть спровоцирован травмами, недостаточной гигиеной полости рта, заболеваниями желудочно-кишечного тракта или эндокринной системы, а также ОРВИ.

Кандидозный стоматит (молочница) развивается в результате активации условно-патогенных грибков рода Candida. Чаще всего встречается у детей и людей пожилого возраста (старше 60 лет). Заболевание имеет хроническое течение с периодами обострений и ремиссий, а без адекватного лечения может распространиться на другие органы и системы.

Афтозный стоматит характеризуется появлением небольших язвочек (афт) на слизистой оболочке, которые вызывают сильную жгучую боль при любом контакте. На начальных этапах симптомы напоминают ОРЗ, однако по мере прогрессирования болезни наблюдается увеличение лимфоузлов, выраженное покраснение слизистой, а язвы могут увеличиваться в размерах. Данный вид стоматита чаще диагностируется у пожилых пациентов с сахарным диабетом, заболеваниями десен, желудка или кишечника, а у детей может развиваться на фоне витаминной недостаточности и аутоиммунных заболеваний.

Герпетический стоматит развивается под воздействием вируса герпеса и характеризуется появлением на слизистой оболочке мелких пузырьков, сопровождающихся зудом. Важно отметить, что этот вид стоматита является заразным, и даже после полного исчезновения симптомов вирус может передаваться на протяжении еще двух недель.

Бактериальный стоматит возникает после попадания в полость рта патогенных бактерий, преимущественно стафилококков и стрептококков. Для этой формы характерны острый воспалительный процесс, наличие кровоточащих язв и выраженный неприятный запах изо рта.

Аллергический стоматит развивается как реакция на воздействие различных аллергенов и отличается от других форм образованием гнойных язв, которые впоследствии могут начать кровоточить. Для точной диагностики требуется консультация аллерголога и проведение иммунологического тестирования.

Почему важно начинать лечение стоматита незамедлительно

Своевременное лечение стоматита играет ключевую роль в предотвращении осложнений и ускорении процесса выздоровления. Воспалительный процесс в ротовой полости может быстро прогрессировать, переходя от легких форм к более тяжелым, таким как язвенно-некротический стоматит, который считается одним из наиболее опасных заболеваний полости рта и характеризуется нарушением целостности всех слоев тканей.

Без надлежащего лечения стоматит может приобретать хроническое течение, что значительно усложняет терапию и увеличивает риск развития серьезных осложнений, включая пародонтоз. Кроме того, некоторые формы стоматита, такие как кандидозный, могут распространяться на другие органы, а герпетический стоматит является высококонтагиозным и способствует распространению инфекции.

Раннее обращение к специалисту позволяет быстро установить точную причину воспаления и подобрать эффективную схему лечения, что существенно сокращает продолжительность болезненных ощущений и предотвращает возможные осложнения.

Причины возникновения стоматита

Развитие стоматита может быть обусловлено различными факторами — от локальных раздражителей до системных заболеваний. Понимание причин возникновения этого состояния играет важную роль в его эффективном лечении и профилактике рецидивов.

Инфекционные причины стоматита

Стоматит инфекционной природы встречается достаточно часто и может развиваться в любом возрасте, в том числе у младенцев. Основными возбудителями инфекционного стоматита являются:

1. Вирусные инфекции — включают вирус простого герпеса и вирус варицелла-зостер. Герпетический стоматит характеризуется появлением мелких пузырьков на слизистой, которые впоследствии трансформируются в болезненные язвочки.

2. Грибковые инфекции — преимущественно вызванные грибами рода Candida. Кандидозный стоматит (молочница) проявляется образованием белесоватого налета на слизистой оболочке полости рта и языка.

3. Бактериальные инфекции — включают стафилококковую, стрептококковую и сифилитическую инфекции. Бактериальный стоматит характеризуется острым воспалительным процессом, кровоточащими язвами и выраженным неприятным запахом изо рта.

Механические и химические травмы слизистой

Травматический стоматит развивается вследствие повреждения слизистой оболочки ротовой полости. К факторам, способствующим его возникновению, относятся:

1. Употребление жесткой, острой или слишком горячей пищи, которая может травмировать нежную слизистую оболочку.

2. Неаккуратная чистка зубов с использованием жесткой щетины или чрезмерного давления.

3. Применение зубных паст с агрессивными компонентами, которые могут вызывать раздражение.

4. Наличие острых краев у зубных протезов, коронок или даже у собственных зубов.

При хорошем иммунитете происходит самостоятельное восстановление тканей, однако при обострении хронических заболеваний и снижении защитных сил организма развиваются яркие признаки воспаления.

Аллергические реакции

Аллергический стоматит развивается при воздействии различных аллергенов на слизистую оболочку полости рта. Основными аллергенами могут быть:

1. Пищевые продукты (цитрусовые, шоколад, орехи, морепродукты и др.).

2. Лекарственные препараты (антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства и др.).

3. Средства гигиены полости рта (зубные пасты, ополаскиватели для рта).

4. Стоматологические материалы (металлы, полимеры, используемые для пломб и протезов).

Для точной диагностики аллергического стоматита требуется консультация аллерголога и проведение иммунологического тестирования.

Сбои иммунитета и сопутствующие заболевания

Механизм развития хронических форм стоматита до конца не изучен, однако считается, что значительную роль в возникновении воспаления играют повышенная чувствительность клеток слизистой оболочки ротовой полости, аллергические и аутоиммунные процессы.

Хронические воспаления в организме (не только в ротовой полости, но и в желудочно-кишечном тракте и других органах) снижают защитную функцию слизистой оболочки и провоцируют локальные воспалительные процессы. К заболеваниям, которые могут способствовать развитию стоматита, относятся:

1. Сахарный диабет

2. Заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, язвенная болезнь, болезнь Крона и др.)

3. Дисбактериоз кишечника

4. Авитаминоз и недостаток микроэлементов

5. Аутоиммунные заболевания

От сопротивляемости организма зависит, в какой форме будет протекать заболевание и как скоро оно пройдёт, поэтому при лечении стоматита важную роль отводят укреплению иммунитета.

Симптомы и диагностика

Своевременное распознавание симптомов стоматита позволяет начать лечение на ранних стадиях, что значительно повышает эффективность терапии и сокращает продолжительность заболевания. Клинические проявления стоматита могут варьировать в зависимости от его вида и причины возникновения.

Основные признаки стоматита

Основные симптомы стоматита включают:

1. Язвочки и эрозии на слизистой оболочке полости рта, губ, языка и десен. Их размер, количество и характер зависят от типа стоматита. Например, при афтозном стоматите образуются небольшие язвочки (афты), которые вызывают сильную боль жгучего характера при любом прикосновении к ним.

2. Покраснение (гиперемия) и отек слизистой. Особенно выражены эти симптомы при катаральной форме стоматита.

3. Жжение и боль при приеме пищи. Интенсивность болевых ощущений может варьировать от легкого дискомфорта до выраженной боли, затрудняющей прием пищи и разговор.

4. Образование налета на слизистой оболочке полости рта и языка, характерное для кандидозного стоматита.

5. Пузырьки на слизистой оболочке, которые впоследствии лопаются с образованием эрозий (характерно для герпетического стоматита).

Вспомогательные симптомы

Помимо основных признаков, стоматит может сопровождаться рядом дополнительных симптомов:

1. Повышение температуры тела. В большинстве случаев наблюдается субфебрильная температура (37-38°C), однако при тяжелых формах стоматита, особенно бактериальной или вирусной этиологии, температура может повышаться до 38-39°C.

2. Общая слабость и недомогание, вызванные воспалительным процессом и активацией иммунной системы.

3. Увеличение лимфатических узлов, особенно подчелюстных и шейных. Этот симптом часто наблюдается при афтозном стоматите, по мере развития которого происходит увеличение лимфоузлов.

4. Зловонный запах изо рта, характерный для бактериального стоматита.

5. Нарушение вкусовых ощущений из-за воспаления и повреждения вкусовых рецепторов.

Когда и к какому врачу обращаться

При появлении первых признаков стоматита следует обратиться к стоматологу, который проведет осмотр полости рта, установит диагноз и назначит соответствующее лечение. В случае рецидивирующего или тяжелого течения стоматита может потребоваться консультация других специалистов:

1. Терапевт — для выявления возможных системных заболеваний, которые могут быть причиной стоматита.

2. Гастроэнтеролог — при подозрении на связь стоматита с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

3. Иммунолог — при рецидивирующем стоматите для оценки состояния иммунной системы.

4. Аллерголог — для диагностики аллергического стоматита и проведения иммунологического тестирования.

5. Инфекционист — при подозрении на инфекционную природу заболевания.

Важно обратиться к врачу при следующих обстоятельствах:

• Симптомы стоматита не улучшаются в течение 7-10 дней

• Язвы имеют большой размер (более 1 см в диаметре)

• Наблюдается высокая температура тела (выше 38°C)

• Имеется сильная боль, затрудняющая прием пищи и жидкости

• Стоматит рецидивирует часто (более 3-4 раз в год)

Методы лечения стоматита

Лечение стоматита должно быть комплексным и направленным не только на устранение местных симптомов, но и на воздействие на причину заболевания. Подход к терапии зависит от вида стоматита, его тяжести и индивидуальных особенностей пациента.

Полоскания при стоматите

Полоскания являются одним из наиболее эффективных методов лечения стоматита, поскольку позволяют непосредственно воздействовать на очаг воспаления, уменьшать количество патогенных микроорганизмов и ускорять процесс заживления слизистой оболочки.

Антисептические растворы

1. Хлоргексидин (0,05-0,2% раствор) — эффективен против широкого спектра бактерий, грибов и некоторых вирусов. Полоскания проводят 2-3 раза в день после приема пищи.

2. Мирамистин — обладает выраженным антимикробным, противовоспалительным и иммуномодулирующим действием. Используется для полосканий 3-4 раза в день.

Солевые и содовые растворы

1. Солевой раствор (1 чайная ложка соли на стакан теплой воды) — оказывает противоотечное и антисептическое действие, способствует очищению слизистой от налета и микроорганизмов.

2. Содовый раствор (1 чайная ложка соды на стакан теплой воды) — нейтрализует кислую среду, которая способствует размножению патогенных микроорганизмов, и обладает легким антисептическим эффектом.

3. Комбинированный раствор соли и соды (по 1/2 чайной ложки каждого ингредиента на стакан теплой воды) — сочетает преимущества обоих компонентов и часто рекомендуется при различных видах стоматита.

Травяные отвары

1. Ромашка аптечная — обладает противовоспалительным, антисептическим и спазмолитическим действием. Для приготовления отвара 2 столовые ложки сухих цветков заливают стаканом кипятка, настаивают 20-30 минут, процеживают и используют для полосканий 4-5 раз в день.

2. Шалфей — оказывает выраженное противовоспалительное, антисептическое и вяжущее действие. Отвар готовят из 1 столовой ложки сухих листьев на стакан кипятка.

3. Календула — обладает противовоспалительными, антисептическими и ранозаживляющими свойствами. Для полосканий можно использовать настойку календулы (1 чайная ложка на стакан теплой воды) или отвар из сухих цветков.

Местные препараты при стоматите

Местное применение лекарственных средств позволяет создать высокую концентрацию активных веществ непосредственно в очаге воспаления и оказать направленное действие на пораженную слизистую оболочку.

Обезболивающие гели и спреи

1. Холисал гель — содержит холина салицилат и цеталкония хлорид, которые обеспечивают обезболивающее и противовоспалительное действие. Наносится на пораженные участки слизистой 3-4 раза в день.

2. Камистад гель — содержит лидокаина гидрохлорид и экстракт ромашки, оказывает выраженное местное обезболивающее и противовоспалительное действие. Применяется 3-4 раза в день после еды.

3. Лидохлор гель — комбинированный препарат, содержащий лидокаин и хлоргексидин, обеспечивает одновременное обезболивающее и антисептическое действие.

Противовоспалительные мази и мази против кандидоза

1. Левомеколь — комбинированная мазь с антибактериальным и регенерирующим действием, эффективна при бактериальной инфекции и травматическом стоматите.

2. Нистатиновая мазь — противогрибковый препарат, эффективный при кандидозном стоматите (молочнице). Наносится на пораженные участки 4-6 раз в день.

3. Метрогил дента гель — содержит метронидазол и хлоргексидин, эффективен при бактериальном и смешанном стоматите. Применяется 2 раза в день.

Противовирусные средства

1. Ацикловир крем или мазь — эффективен при герпетическом стоматите, подавляет репликацию вируса герпеса. Наносится на пораженные участки 5 раз в день с интервалом 4 часа.

2. Зовиракс крем — содержит ацикловир в более высокой концентрации, используется при тяжелом течении герпетического стоматита.

Системная терапия

В некоторых случаях, особенно при тяжелом течении стоматита или его связи с системными заболеваниями, может потребоваться прием лекарственных препаратов внутрь.

Витамины и микроэлементы

1. Витамины группы В (В1, В2, В6, В12) — участвуют в процессах тканевого дыхания, обмена веществ и регенерации тканей. Способствуют заживлению язв и эрозий на слизистой оболочке полости рта.

2. Витамин С — повышает сопротивляемость организма к инфекциям, ускоряет процессы регенерации тканей, обладает антиоксидантными свойствами.

3. Цинк — необходим для нормального функционирования иммунной системы, участвует в процессах регенерации тканей и синтезе белков.

Иммуномодуляторы

Применение иммуномодуляторов должно осуществляться строго по назначению врача, поскольку необоснованное вмешательство в работу иммунной системы может иметь негативные последствия.

1. Имудон — препарат для сублингвального применения, содержащий лизаты бактерий, часто вызывающих воспалительные заболевания полости рта. Стимулирует местный иммунитет и способствует более быстрому заживлению слизистой оболочки.

2. Ликопид — синтетический аналог природного иммуномодулятора, активирует различные звенья иммунной системы. Эффективен при рецидивирующем стоматите.

Антибиотики

Антибиотики назначаются только при тяжелых формах бактериального стоматита или при наличии осложнений. Выбор препарата зависит от чувствительности возбудителя и должен осуществляться врачом.

1. Амоксициллин — антибиотик пенициллинового ряда широкого спектра действия, эффективен против многих видов бактерий, вызывающих стоматит.

2. Метронидазол — антибактериальный препарат, активный в отношении анаэробных бактерий, часто назначается при язвенно-некротическом стоматите.

Народные и вспомогательные способы лечения стоматита

Наряду с традиционными методами лечения, народные средства могут быть использованы в качестве вспомогательной терапии для ускорения заживления и облегчения симптомов стоматита. Однако перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Растительные средства для ускорения регенерации

1. Сок алоэ — обладает противовоспалительным и регенерирующим действием. Свежевыжатый сок наносят на пораженные участки слизистой 3-4 раза в день или используют для полосканий (1 столовая ложка сока на стакан теплой воды).

2. Облепиховое масло — богато витаминами A, E и каротиноидами, способствует быстрому заживлению ран и язв на слизистой оболочке. Наносится на пораженные участки с помощью ватной палочки 2-3 раза в день.

3. Мед — обладает антисептическими и регенерирующими свойствами. Для местного применения используют натуральный мед высокого качества, который наносят на пораженные участки слизистой на 15-20 минут 2-3 раза в день. Важно учитывать возможность аллергической реакции.

Методы купирования боли

1. Холодные компрессы — помогают уменьшить отек и болевые ощущения. Кубики льда, завернутые в чистую хлопчатобумажную ткань, прикладывают к воспаленному участку на 5-7 минут. Процедуру можно повторять несколько раз в день.

2. Обезболивающие полоскания — отвар коры дуба или корня аира обладает вяжущим и обезболивающим действием. Для приготовления отвара 1 столовую ложку сырья заливают стаканом кипятка, настаивают 30-40 минут, процеживают и используют для полосканий 4-5 раз в день.

3. Отвар шалфея с медом — шалфей обладает противовоспалительным и обезболивающим действием, а мед способствует заживлению. Для приготовления отвара 1 столовую ложку сухих листьев шалфея заливают стаканом кипятка, настаивают 20-30 минут, процеживают, добавляют 1 чайную ложку меда и используют для полосканий 4-5 раз в день.

Профилактика рецидивов стоматита

Стоматит, особенно некоторые его формы, имеет тенденцию к рецидивирующему течению. Для предотвращения повторного развития заболевания необходимо соблюдать определенные профилактические меры.

Правильная гигиена полости рта

1. Выбор зубной щетки с мягкой щетиной — позволяет эффективно очищать зубы, не травмируя десны и слизистую оболочку полости рта.

2. Регулярное использование зубной нити — помогает удалить налет и остатки пищи из межзубных промежутков, недоступных для зубной щетки.

3. Применение ополаскивателей для полости рта — способствует дополнительному очищению и дезинфекции полости рта, уменьшает количество патогенных микроорганизмов.

4. Своевременная замена зубной щетки — рекомендуется менять зубную щетку каждые 2-3 месяца или после перенесенного стоматита.

5. Регулярные профилактические осмотры у стоматолога — позволяют выявить и устранить факторы риска развития стоматита (острые края зубов, некачественные пломбы, неадекватно подобранные протезы и т.д.).

Сбалансированное питание

1. Употребление достаточного количества свежих овощей и фруктов, богатых витаминами и минералами, необходимыми для поддержания здоровья слизистой оболочки полости рта.

2. Включение в рацион кисломолочных продуктов, содержащих пробиотики, которые способствуют нормализации микрофлоры кишечника и повышению иммунитета.

3. Ограничение потребления острой, кислой, слишком горячей или холодной пищи, которая может раздражать слизистую оболочку полости рта.

4. Употребление достаточного количества жидкости — помогает избежать пересыхания слизистой оболочки полости рта, что является фактором риска развития стоматита.

Отказ от вредных привычек

1. Отказ от курения — курение снижает местный иммунитет слизистой оболочки полости рта и способствует ее пересыханию, что повышает риск развития стоматита.

2. Ограничение употребления алкоголя — алкоголь оказывает раздражающее действие на слизистую оболочку полости рта и может провоцировать развитие стоматита.

Поддержание общего иммунитета

1. Полноценный отдых и достаточный сон — важные факторы поддержания нормального функционирования иммунной системы.

2. Регулярная физическая активность — умеренные физические нагрузки способствуют укреплению иммунитета и повышению сопротивляемости организма к инфекциям.

3. Употребление отваров шиповника, черной смородины, настоя эхинацеи — способствует укреплению иммунитета и профилактике респираторных инфекций, которые могут быть причиной развития стоматита.

4. Избегание стрессовых ситуаций — хронический стресс негативно влияет на иммунную систему и может быть фактором, провоцирующим развитие стоматита.

Заключение и быстрые советы

Стоматит — распространенное воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта, которое может быть вызвано различными факторами: от инфекций и травм до аллергических реакций и системных заболеваний. Своевременное обращение к специалисту и комплексное лечение позволяют быстро купировать симптомы и предотвратить развитие осложнений.

Действия при первых симптомах стоматита

1. Не откладывайте визит к врачу — чем раньше будет начато лечение, тем быстрее наступит заживление и тем меньше риск развития осложнений.

2. Начните полоскать рот антисептическими растворами — хлоргексидином, мирамистином или травяными отварами (ромашка, шалфей, календула).

3. Исключите из рациона острую, кислую, слишком горячую пищу и напитки — они могут усилить воспаление и болевые ощущения.

4. Пейте больше жидкости — это поможет избежать пересыхания слизистой и ускорит выведение токсинов из организма.

«Аптечка для полоскания» при стоматите

Для эффективного лечения стоматита рекомендуется иметь дома набор препаратов и средств, которые помогут быстро купировать симптомы при первых признаках заболевания:

1. Антисептические растворы — хлоргексидин 0,05-0,2%, мирамистин.

2. Сода и соль для приготовления растворов для полосканий.

3. Сухие травы — ромашка, шалфей, календула.

4. Обезболивающий гель — Холисал, Камистад.

5. Противовоспалительные препараты местного действия.

6. Ацикловир (крем или таблетки) — для лечения герпетического стоматита.

Когда необходима консультация специалиста

Несмотря на доступность многих средств для самостоятельного лечения стоматита, существуют ситуации, когда необходимо немедленно обратиться к врачу:

1. Язвы на слизистой не заживают в течение 10-14 дней.

2. Появляются новые язвы или увеличиваются в размерах существующие.

3. Возникает сильная боль, затрудняющая прием пищи и жидкости.

4. Повышается температура тела выше 38°C.

5. Стоматит рецидивирует часто (более 3-4 раз в год).

6. Появляются другие симптомы, такие как сыпь на коже, боль в суставах, необычная утомляемость.

Правильный подход к лечению стоматита, включающий как традиционные методы, так и народные средства, а также соблюдение профилактических мер позволят быстро избавиться от неприятных симптомов и предотвратить развитие рецидивов в будущем. Помните, что здоровье полости рта является важной составляющей общего здоровья организма, поэтому не стоит пренебрегать своевременным обращением к специалисту при первых признаках стоматита.